Bijholteontsteking

De klachten

  • pijn in het hoofd, bovenkaken en rond de ogen
  • pijn is vooral ’s ochtends aanwezig
  • pijn vooral bij het voorover bukken (alsof er een blok naar voren valt)
  • verstopte neus, soms met geelgroen slijm
  • hoesten
  • ademen door de neus verloopt moeilijk
  • soms koorts

Naar de dokter?

  • nee, de klachten gaan vanzelf binnen een week over
  • ja, wanneer er ernstige klachten zijn die langer duren dan een week

Wat kunt u zelf doen?

  • gebruik xylometazol neusdruppels of neusspray
  • stomen
  • niet roken

Bijholte-ontsteking

De bijholten zijn holle ruimtes achter de neus, in de bovenkaak en in het voorhoofd. De ruimtes staan via kleine kanaaltjes in verbinding met de neus. Het slijmvlies dat de neus van binnen bedekt loopt via de verbindingskanaaltjes door in de bijholten.
Men spreekt van sinusitis of bijholte ontsteking wanneer het slijmvlies van één of meer ruimtes is ontstoken. Zelden blijft de ontsteking beperkt tot één holte, meestal zijn er meerdere aangedaan. De bijholten die het meest zijn aangedaan zijn de kaakholten. Hoewel de term voorhoofdsholte ontsteking vaak wordt gebruikt zijn de voorhoofdsholten meestal niet ontstoken.

Zowel de arts als de patiënt zeggen al gauw dat er sprake is van een sinusitis. Uit onderzoek blijkt echter dat het hierbij in de meeste gevallen gaat om een flinke verkoudheid.

Oorzaak

Meestal ontstaat een sinusitis in aansluiting op een verkoudheid. Door de verkoudheid is het neusslijmvlies gezwollen. De zwelling zet zich door in de afvoerkanaaltjes van de bijholten. De slijmvliezen kunnen daardoor hun afvalproducten niet kwijt. De weerstand van de slijmvliezen vermindert, virussen en bacteriën kunnen toeslaan en er ontstaat een ontsteking.

Verschijnselen

Pijn in het voorhoofd, bovenkaken of achter de ogen zijn de belangrijkste verschijnselen. Ook kan er een drukkend gevoel of vol gevoel zijn in het hoofd en de kiezen kunnen pijnlijk zijn bij het kauwen.

Voorts is er meestal een verstopte neus, al of niet met geelgroen slijm. Dit slijm kan ook achter in de keel terecht komen waardoor men gaat hoesten.

De pijn is vooral ’s ochtends aanwezig en verergert bij voorover bukken (alsof er een blok naar voren valt).

Iemand met een sinusitis kan koorts hebben en zich ziek voelen.

De werkzaamheid van antibiotica bij sinusitis is onvoldoende aangetoond. Daarom zal de huisarts terughoudend zijn met deze middelen. Alleen bij ernstige klachten die langer duren dan een week kunnen antibiotica worden overwogen.

Naar de dokter?

  • nee, de klachten gaan meestal vanzelf binnen een week over
  • ja, wanneer er ernstige klachten zijn die langer duren dan een week

Behandeling/ Zelfzorg

  • gebruik neusdruppels of neusspray om de neus zo goed mogelijk open te houden. Neusdruppels of neusspray is in de vorm van zout water of xylometazol (otrivin) te koop bij drogist of apotheek
  • stomen ervaart men als een goede maatregel bij sinusitis. Breng uw gezicht boven een pan kokend water. Leg een handdoek over hoofd en pan, zodat de damp niet ontsnapt. Adem de damp in door de neus. Toevoegen van menthol, kamille en dergelijke hebben geen extra effect
  • gebruik zonodig een pijnstiller, bij voorkeur een paracetamol
  • roken irriteert de slijmvliezen en vertraagt de genezing